四梁八柱顶起医改大厦 强化政府责任和投入

　　2007年已接近尾声，万众瞩目的医改方案却千呼万唤始终没有出来。记者从卫生部获悉，医改新方案拟明年初出台。有关专家称，新方案中，“补需方”(需方：患者)大势已定，目前已上报医改协调小组。

　　中国医改之路可谓坎坷多变。业内专家透露，方案的争议从某种意义上讲就是利益之争。与卫生相关的部门多达十几个，如此多的部门共同讨论医改，如何协调好各方利益就成了关键。新方案的公布时间一拖再拖，充分证明了协调难度之大。

　　2007年10月17日，国家发改委牵头分别在南昌、天津召开有关医改的座谈会，国家发改委副主任张茅和卫生部部长陈竺参加此次会议。会上讨论的医改方案文本，是融合了几份专家意见稿的内容形成的一套新版本，概括为“一个目标、两项制度、四大体系、八项机制”。

　　“一个目标”即“建立基本医疗制度”；“四大体系”即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系；“八项机制”即医疗管理机制、运营机制、筹资投入、监管机制、信息技术、人力资源、定价机制和立法保障等；“两项制度”即基本药物制度和公立医院管理制度。这一框架始终坚持强调公共医疗卫生的公益性质，强化政府的责任和投入。

　　卫生部长陈竺曾公开阐释过自己的“一个大厦，四梁八柱”理论：如果基本医疗卫生制度是一座大厦，公共卫生体系、基本医疗服务体系、保障体系以及药物供应体系则是这座大厦的大梁，八项机制是大厦的支柱。

　　卫生部党组书记高强透露：医改方案最早在年底出台，将会提交2008年“两会”讨论。既然“补需方”的大方向已定，相信方案的最终出台为时不远，让我们拭目以待。(据《半月谈》)