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    上海打通医联体上下游 给百姓带来实实在在的便捷和福利

    广告:中金在线 2018-05-17 14:51:18 来源:中国经济网 作者:沈则瑾
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      “医联体不仅让我们社区全科医生有了技术支撑和专家资源,也给社区百姓带来了实实在在的便捷和福利。”这是上海闵行区马桥社区卫生服务中心14名全科医生联名写给复旦大学附属上海市第五人民医院的感谢信中的一段话。

      2017年年初,一位69岁的重症感染患者反复高热、休克,社区全科医生刘梅赶紧通过“五院社区双向转诊群”发出求助信息。市五医院医生不仅迅速赶来指导诊治,还同时通过医联体转诊平台,将病人转入市五医院进行专科治疗。借助医联体大学科建设,病人的治疗还得到华山医院优势资源感染科专家的精心指导,病人最后成功获得救治。

      这一切都得益于“华山-五院-闵行”医联体。市五医院作为上海西南郊区较大的一家三级综合性医院,通过与华山医院合作,打通医联体上下游,在医疗服务、学科建设、教学科研等方面与华山医院逐步深入融合,迅速成长为医疗服务能级较高、服务流程便捷、学科设置完善、人才梯队有序、内部管理精细、员工满意、群众放心的区域医疗卫生中心。

      为实现医联体的信息联结,在华山医院和市五医院之间铺设了专用光缆,市五医院与闵行区几家社区卫生服务中心之间也搭建了医疗专用网, 以此为基础,建立H5M(华山-五院-闵行)医联体转诊平台。

      市五医院将华山医院的预约系统集成在医生工作站上。华山医院为了实现医联体内的精准预约,不仅提前四周给市五医院开放号源,同时率先在神经内科为市五医院定制了按病种预约的模式,使市五医院实现真正意义的将疑难杂症转诊给华山医院专家。

      同时,市五医院的预约资源也集成在社区的信息系统中,社区全科医生可以预约市五医院任何一个科室的专科或专家门诊和特殊检查如CT、核磁共振、胃肠镜等。治疗、检查结果也在第一时间回转到社区医生工作站上。社区体检的阳性病人在平台上可直接预约市五医院做进一步检查,实现了防餐治疗一体化。

      社区家庭医生的签约病人如果在市五医院住院或者出院,医联体平台会第一时间短信通知家庭医生,方便家庭医生去市五医院查房和出院随访。“1+1+1”的分级诊疗落到实处,密切了市五医院和社区医生的关系,也给予病人更多的关爱。

      在市五医院的远程会诊平台,患者可以方便地获得优质的医疗服务,市五医院的神经内科医生也可以与华山医院的医生开展远程同步业务学习,开展大学科建设的感染二科、肾内科等也实现了“华山-五院”业务学习的远程连线互动。

      为有效推动血糖监测管理,实现对糖尿布者的闭环管理与无缝衔接。市五医院建立了血糖信息化管理系统,利用信息化手段,将血糖数据的采集、上传、计费融合在一起,专业化的内分泌监管团队会根据统一血糖管理平台的数据,适时给出血糖控制的建议医嘱。目前市五医院大部分病区已使用该系统,并辐射到马桥、江川、吴泾社区卫生服务中心。社区患者只需通过联网血糖仪将测得的血糖数值上传到设置于市五医院内分泌科的血糖管理中心数据库,通过设定“危急值和警示值”,市五医院内分泌科就可以实时监控患者血糖,并给予及时、快速的医嘱,从而达到医联体内糖尿病同质化管理。

      下一步,市五医院对口援建单位新疆泽普县人民医院、云南兰坪县人民医院也将接入该系统。该系统投入使用至今,成效显著,多次在全国糖尿病学术会议上交流发言,研究成果发表在国内顶级杂志上,吸引了国内多家医院前来交流学习。医院也被授牌“中国住院患者血糖管理继续医学教育中心”,上海只有两家医院获此授牌。

      目前,在医联体框架下,市五医院骨科、皮肤科、检验科、神经内科、神经外科、血液科、康复医学科、感染科、风湿免疫科、胸外科、内分泌科、介入科、麻醉科和营养科等14个学科进入了大学科建设阶段,共引进学科带头人8名,华山医院派驻学科主任、学术主任和特聘教授共34名,不仅参与查房、门诊、手术、科研、教育等工作,部分专家甚至全面管理科室工作,参与医院层面重大疑难病例会诊。医联体平台还吸引了3名高级职称专家来到第五医院工作,进一步促进了大学科建设。

      开展医联体建设以来,市五医院的医疗服务能级得到快速提升。骨科膝关节置换手术增加了260%,髋关节置换术增加了45%,椎间盘突出手术增加了60%;皮肤科身体躯干、头面部肿物切除术增加了260%;神经内科脑梗死增加9%,脑血管造影从无到有,2017年开展了70例,脑卒中静脉溶栓例数增长7倍,医院被中国卒中学会、中国卒中中心联盟授牌全国第二批“综合卒中中心”;神经外科开展了丘脑底核电极刺激器(DBS)植入术15例;胸外科肺恶性肿瘤手术增加了30%;内分泌科糖尿病足病例数增加了100%。全院2017年的CMI指数达到1.15,跻身全市同级别医院的前列。

      以专科协作为纽带形成联合体组建成立的“华山-闵行皮肤科联盟”让市五医院的皮肤科直接纳入蜚声海内外的华山医院皮肤科统一管理,建立的医联体“大皮肤科”由华山医院皮肤科主任徐金华担任大学科主任,不仅华山医院派遣的学术主任成为市五医院学科带头人,该院“好用不贵”的皮肤科自制制剂也全部落地市五医院。在联盟框架下,同质化的诊疗规范让同一病种在华山医院就医和在闵行就医差异无几。

      依托华山医院的国际知名度和丰富的对外交流资源,市五医院增强了自身造血功能,先后已有4名医生参加了美国哈佛医学院培训项目。2016年,妇产科张丽文主任参加中国临床研究项目领导力-哈佛培训班(CLIMB),并以Capstone前十名和Teamwork第一名的优秀成绩顺利毕业。2017年,泌尿外科王伟、普外科于愿、心内科方加圆等3位医生通过面试,参加哈佛临床学者科研培训(GCSRT)网上函授计划项目,今年又将有3人参加该项目学习。2016年至2017年共4人参加国际应急管理学会医学委员会(TEMC)项目。同时,市五医院也邀请哈佛医学院的2位教授来院交流访问,今后这种国际交流和互访将会呈现常态化。

      此外,根据医联体学科建设发展规划,借助华山医院优势学科资源,市五医院已陆续派出9名医师至华山医院神经外科、皮肤科、感染科、康复科、神经肌电图等多个科室进修,将来也会考虑联合培养社区医师、临床药师等人才。

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